【ENRAC医学会誌紹介症例】30代女性 多彩な病歴と全身痛
以前遠絡医学会誌に取り上げた症例の情報を整理して紹介している内容になります。
患者さん情報
30代 女性
【主訴】
1.頸部痛、両肩甲部痛、鎖骨~胸部痛、背部痛、腰痛が常時ある
2.両上肢全体の重み、痛みあり、左上肢(TxⅠ,TyⅠ)に時々電気が走る痛みがある
3.頭痛(前頭部)
4.両下肢圧痛
5.顔がのぼせる
6.喉に何か詰まっている感じがある
7.両手指の皮疹
【病歴】
出生 難産・・出産まで48時間
数カ月から アトピー:頸、両肩、背部(小学生で軽快)→現在大腿内側痒みのみ
2歳 アデノイド手術
3歳~10歳 中耳炎
10歳 頭痛:現在も続いている
13歳 虫垂炎手術
20歳代 3~4年毎に高熱が1週間:入院治療、原因不明
25歳 十二指腸潰瘍:半年間内服治療→治癒
28歳 うつ病:3年間治療(心療内科)
29歳 子宮筋腫
30歳(8月)全身けだるくベッドから起き上がれない。
(9月)線維筋痛症:頸、肩。胸、腕、腰部、膝など18か所すべてに圧痛あり
整形外科で診断、内服(ルボックス、ノイロトロピン)効果なし、同年12月治療中断
(10月)手指皮疹:湿疹、水泡、爪変形
31歳 子宮筋腫急激に大きくなり子宮動脈塞栓術(UAE)を受けた(7月)。
翌月筋腫の壊死が急速に進み骨盤腹膜炎を併発した。
32歳 頻尿:突然尿意でトイレ→過活動膀胱
(4月)線維筋痛症治療再開(リボトリール、アナフラニール)→心療内科(リボトリール、リリカ)
33歳 生理痛、子宮内膜症、乳腺症
36歳 腰痛:線維筋痛症とは別に腰全体が痛い。抗核抗体640倍
37歳(3月)頭痛、目の奥の痛み、目の前がキラキラする。
4月から遠絡療法週2回行っている。
*子供の頃から食べ物や薬を飲むのが難しく、成人になってもいつも喉に何か詰まっている感じがある。
*家の中にいても急に顔がのぼせる。顔だけ真っ赤になり、3~4時間おさまらない。
*仰向けに寝ると背中が痛くなり、横向きになると胸が締め付けられるように痛み、ベッドの上でぐるぐる回っていて、その内腰も痛くなり熟睡出来ない。
【初診時の状況】
背部診 両側背部全体の腫れ、T4,5中心にT9,10、L4,5、Sにみられる。
ADLは特に問題ない(歩行、洗髪、歯磨き、入浴、トイレなど)
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